现代生活中的快节奏让打工一族压力越来越大，尤其是在职场上撑起半边天的女性。面对激烈的竞争、高速的通胀、琐碎的家务、伤不起的感情……她们不仅要承担工作上的压力，还要在家庭生活中担负重任。没结婚的怕怀孕，结了婚的不敢怀孕，如何“安全避孕”——既没有意外中奖的烦恼、又不能影响身体健康，成了现代女性的必修功课。

    自上世纪70年代初我国实行计划生育政策以来，中国人数增长很快得到了控制；30多年后的当代，现代女性随着生活方式的改变生育年龄普遍后推，发生了避孕观念的转变。由此可见从进入育龄期开始现代女性就有了避孕需求，她们可能会选择一些口服避孕药或避孕套进行短期避孕直至有生育要求时停用。之后，很多女性会自愿选择一种适合自己的长期避孕方法，例如避孕环、宫内节育系统等进行长期避孕。至此经过几十年的发展，女性对避孕的观念已经彻底转变：从最早的生育控制、到计划生育，到现今我们提倡的是家庭生育计划。

    困扰广大女性的问题是现在避孕的方法非常多，有男性避孕套，或者女性的避孕药或者上环，还有一些女性考虑到安全期或者报着侥幸的心理来避孕，但是失败率都很高。大量的育龄女性都没有受到过正规和正确的生理知识培训，很多女性对于自身生殖系统的结构，以及为什么会来月经、为什么会怀孕都不是特别的清楚，因此在如何避免意外怀孕方面同样是一知半解，从而会采用很多不正确甚至是错误的方法，比如说多次服用紧急避孕药，对目前的短效口服避孕药的副作用有恐惧心理等，这些都是由于没有正确的生理知识和观念造成的。

    短效口服避孕药是一种雌激素、孕激素的复方药物，是由人工合成的雌激素和孕激素配制成的，这类药物的区别是雌激素与孕激素的含量及配伍不同，但效果一样。均需每日1片，连续服用20～22天为1个周期。这种方法避孕的成功率极高。经过长年的研究和改良，目前口服避孕药的副作用已经非常轻微了，只是在刚开始时可能会有早孕反应。而且，如果你长期、规律地服用避孕药，能有助于“校准”月经周期。一般生活规律，夫妇长期同居，而且身体健康，没有高血压、心脏病、急慢性肝炎、肾炎、需用胰岛素的糖尿病、恶性肿瘤及血栓性疾病的妇女，都可以服用短效避孕药。使用此药的优点在于容易控制，如果想怀孕，停药后很快即可妊娠。以市场上最为常见的妈富隆为例，1981年进入欧洲市场，1992年获得美国食品和药物管理局（FDA）的批准，现畅销于全球114个国家和地区。在欧美发达国家，口服避孕药在育龄妇女中的使用率一直很高，达30%以上，目前全球约有8千万妇女正在服用妈富隆。

    避孕是一个严肃而正经的话题，更应该是一种健康科学的生活方式，人们应该像每天吃饭和工作一样来对待。在现代社会，由于女性需要扮演非常多的角色，在工作中需要承担繁忙的工作；在家庭中需要做好母亲和妻子，如果没有做好避孕措施，一旦意外怀孕而需流产，不仅会对自己的生活带来非常多的影响，更重要的是会对身体造成极大的伤害。如果流产后得不到很好的休息，有可能会对女性的一生带来一些疾病，比如子宫内膜异位症、月经不调、输卵管堵塞导致不孕等。因此，现代女性更应该把避孕当成是自己生活的一部分，看成是和吃饭穿衣睡觉一样重要的事情来对待，把它当作是日常生活当中的一部分内容，不应为了逞一时之快而心存侥幸不去为之，也不必为了意外怀孕而过度担惊受怕，甚至影响了正常的生活。
 

　　避孕的历史发展非常奇特，在古代甚至上个世纪都存在很多匪夷所思的避孕方法。
　　在古代，人们对怀孕的真正机制并不了解，认为妇女可以通过某些剧烈运动使精子排出，从而达到避孕的效果。
　　Soranus，一位2世纪希腊医生，他的工作直到17 世纪仍在妇产科学界产生巨大影响。他对避孕、流产、产时过程进行了描述，这位医生建议希腊妇女同房后反复跳跃七次以避孕。

　　而同时期欧洲的妇女则采用“更可靠的方法”，医生鼓励她们半夜里倒着推10次磨来避孕。
 

　　2世纪时很多人发现跳跃和推磨并不能阻止怀孕，因而设想在妇女阴道里面放置一些类似于门闩的东西来阻止精子进入女性身体，这就是早期的阴道栓。许多材质被用来做阴道栓，如石榴浆，大象或鳄鱼的粪便与蜂蜜或树胶的混合物。 很难想象的是，放置一种所谓阴栓的困难程度，这种方形的木质屏蔽物被雕成凹形，形状类似门栓；一些数据表明，维多利亚时代（结束于19世纪）， 这种方式比较受欢迎。直到20世纪30年代，这种装置才由于对妇女的折磨而受到斥责
　　除了阴道栓之外避孕套在古代也已经萌芽了，过去人们采用动物组织，如羊肠、蛇皮等进行制作避孕套。在中世纪使用羊小肠缝制的避孕套非常昂贵，由专门的工匠使用极细的线手工缝制而成，但密封性仍然较差，而且由于缺乏弹性，在使用前一定要浸泡在温水里，有时要长达1天。
 

　　现代很多女性在生完小孩后，如果不能生育第二个，就放环来避孕。这种环在医学上被称为宫内节育器（IUDs）。IUDs的历史可以回溯到阿拉伯时代，牧民在长途旅行中对怀孕的骆驼束手无策，通过长时间的实践发现将小鹅卵石塞入骆驼的子宫内，就可以避免它们在穿越沙漠的长途旅行中怀孕。这和现代使用的放环仍然是完全相同的避孕原理。
　　19世纪末，控制生育的需求增加了，避孕方式发生了很大变革，首先是“现代”宫内节育器的发展，这副图显示的是那个时代使用过的不同形状及尺寸的IUD。

　　口服避孕药在古埃及时代就已存在，当时的妇女服用油、谷物、水果、及其他蔬菜的混合物，有时甚至是尿和其他动物器官来进行避孕。然而在中国，4000多年前的妇女们相信，虽然大剂量的水银和砒霜会导致成年人死亡，但小剂量的此类物质却可以杀死腹中的胎儿，因此很多古代的女性饮用汞、砒霜、或马钱子碱来避孕。
　　如今，世界上许多妇女认为口服避孕药是最有效的、可逆的、使用方便的避孕方式。
　　在过去世人已知道，在某一处吃草的澳大利亚绵羊不容易怀孕，究其因是与一种植物苜蓿有关，另外，二战中吃郁金香茎的荷兰妇女也不容易怀孕。根据以上经验，Russel Marker开始致力于寻找一种可以从植物提取的甾体激素。
　　直到20世纪30年代，他终于发现，一种被妇女用来减轻痛经的墨西哥植物，这种植物的根含有高浓度的甾体皂甙。 当他在墨西哥从这些甾体激素中提取出孕酮时，即成为 避孕药的一个里程碑。直到今天，它仍被用作生产妈富隆内的孕激素去氧孕烯的原料。
　　也有很多人不认为Russel Marker是避孕药之父，但肯定的是，他的工作对避孕药的发展是举足轻重的。
　　Gregory Pincus是研究口服避孕药的先驱。他被许多人认为是真正的“避孕药之父”。20世纪50年代末，他在Puerto Rico做了一项研究，由于他知道他的实验不能有妊娠的风险，他采用的避孕药中的雌、孕激素剂量很高。事实上他完成了他的研究并且未发生一例妊娠。1960年，第一粒口服避孕药丸－ Enovid，在美国上市，1961年到欧洲。虽然他的第一粒高剂量的甾体激素 (含150 μg雌激素)药丸有很高的避孕效果，但当时他的研究没有发现副反应。
避孕药的历史分两个主要趋势，一方面使雌激素剂量降低，另一方面开发选择性更高的孕激素制剂以使孕激素剂量降低 ，同时保持其高效性，良好的周期调控，而副反应发生率低。
　　1)雌激素剂量减低。 为了降低副反应，口服避孕药中雌激素的剂量从最初的每片150 μg逐渐减至 30-35 μg，称为低剂量避孕药。原因如下：
　　　　•有提示雌激素剂量与血栓发生有关
　　　　•已显示雌激素剂量与凝血机制的改变程度相关
　　　　•许多不严重但却给使用者带来不方便的副反应，如恶心、乳房胀痛、呕吐，主要由雌激素引起。
　　2) 开发选择性更高的孕激素。雌激素剂量减少的同时，孕激素的剂量也在减少，高效孕激素的产生使之成为可能。

　　研究发现孕激素剂量与动脉疾病发生率相关，即使是低剂量，这些老一代的孕激素仍对胆固醇LDL、HDL的平衡产生不良影响。以上原因导致更多的研究去开发新的孕激素，从而改善OC对脂代谢的影响。已证实孕激素的雄激素作用越强，对脂代谢的不良影响越大。而现代口服避孕药妈富隆所含的孕激素为第3代，不仅没有雄激素活性，相反还可以改善一些雄激素过高引起的疾病，比如痤疮、多毛、PCOS（多囊卵巢综合症）等。
　　现在全球仅有三家结构仍然在从事口服避孕药的基础研究，欧加农是其中的佼佼者，因为口服避孕药的研究和开发耗时又耗力，大约需要10多亿欧元和10多年的时间，才能开发出一个新的药物，所以我们现在所能购买的口服避孕药如妈富隆，都是经过长期的验证而可以充分信赖的。
 

　　一直以来，安全套在我国的应用非常广泛，因为是物理保护方式，很多年轻人认为这是最可靠的避孕手段。而数据显示，安全套更适合进行不安全性行为时防止疾病，对于固定性伴侣，它不仅使用感受不佳，且一年内意外怀孕率达3%--20%。而相比安全套，短效口服避孕药在正确使用的情况下，可达99.5%以上的避孕有效率，可以说是“比安全套更安全的避孕方式”。因此专家推荐有固定性伴侣的年轻人可将短效口服避孕药作为常规避孕手段，这是目前避孕有效率最高的避孕方式之一。

　　除了安全可靠的避孕效果本身，短效口服避孕药还会为女性带来一些额外的健康益处，给女性和她们的伴侣贴心的爱护。例如可以帮助女性维持规律的月经周期，缓解痛经，减少月经出血量，改善乳房胀痛、手指浮肿、紧张、易怒等经前期综合征等。同时，像痤疮、皮肤多毛等问题也可以通过短效口服避孕药加以控制。正因为短效口服避孕药的诸多优点，所以在欧美发达国家，大多数男性都认为女性在有了稳定的两性关系之后，使用避孕药进行避孕是理所应当的事情。这也可以解释在美剧生活情节中为什么会经常出现避孕药了。在这里要特别一提的是，以妈富隆为代表的现代口服避孕药，在停用以后即可恢复每月排卵，停药即可怀孕，因此，妈富隆这类短效口服避孕药特别适合于新婚夫妇或年轻人使用。

　　对短效口服避孕药来讲，无任何国内和国外的临床研究资料证明其停药后需停药3-6个月再计划妊娠，年轻朋友们大可放心。只要了解了详细的避孕知识，选择正确、有效的避孕方法，就一定能保护好自己与爱侣的身心健康。
 

一年一度的七夕又快来了，情侣们精心准备，期待着这个节日。七夕正值盛夏，夏天本来就是性感的季节，而情人节的浪漫气氛又常常让人情不自禁，在环境和情绪的双重影响下，年轻男女很容易抱着侥幸心理冲动行事。于是，“意外怀孕”就成了七夕最危险的“节日后遗症”……

    侥幸心理一：偶尔“裸奔”一次不会中标。“裸奔”即是完全不采取避孕措施就发生性行为。一些人认为怀孕是有一定几率的，偶尔“裸奔”一次不会“中标”。事实上“裸奔”是对双方完全不负责任的行为，性爱不是赌博游戏，“裸奔”这个赌注实在太大，你输得起么？相信很多情侣是实在无法忍受套套带来的“隔膜”感才铤而走险的，在我们这个极度缺乏两性教育的社会，很多情侣甚至不知道安全套之外的其它避孕方式。其实，短效口服避孕药是个不错的选择，排斥物理避孕的你，可以选择化学的方式安全“裸奔”。

    侥幸心理二：刚好处在安全期，不避孕也无妨。许多人认为“前七后八”就是万无一失的安全期，在安全期“裸奔”就不会怀孕。事实上大多数女生的“大姨妈”并不是三十年如一日的准时，“前七后八”有时会出现误差。信“姨妈”不如信科学，目前所有避孕方式中，短效口服避孕药的有效性是最高的。

    侥幸心理三：体外射精就可以避免怀孕。大多数人认为怀孕与否决定于最后射出那一瞬间，因此，只要进行体外射精就安全了。事实上体外射精是一种很不科学的方法。首先，作为成年人你必须知道，射精前就会有少量精液随体液分泌；其次，体外法会影响到双方的快感，还对男性健康不利。如此得不偿失的方法，赶紧放弃吧。

    侥幸心理四：“冲刺”时才使用安全套。再薄的隔膜也会影响快感，为了更好地享受性爱过程，一些情侣往往在高潮来临前才使用安全套。事实上这种做法和所犯的错误与体外“冲刺”有异曲同工之处，而且，在“冲刺”前匆忙戴上安全套，容易导致安全套破裂或精子溢出，意外怀孕的风险将大大增加。

    侥幸心理五：事后可以服用紧急避孕药。一些年轻人事前不采取防护措施，事后抱着“亡羊补牢”的心态服用紧急避孕药，甚至将紧急避孕药作为常规的避孕手段，可谓是“无知者无畏”。事实上紧急避孕药是一种事后补救措施，不应作为常规避孕手段使用，频繁服用会影响女性健康；再者，紧急避孕药的有效性只有85%，紧急避孕失败而妊娠，新生儿畸形发生率高。

    侥幸心理六：偶尔漏服短效避孕药不会怀孕。有人认为短效避孕药就像维生素一样，既然每天都在服用，偶尔漏服也无大碍。事实上漏服短效避孕药可能会影响避孕效果。以妈富隆为例，漏服在12小时之内，此时避孕效果不会降低。一旦想起立即补服，并在常规时间服用下1片；如果漏服时间超过12小时，避孕效果可能降低，可以按照妈富隆漏服说明书的建议进行漏服处理。总之，再安全的措施，只要你不按规矩来，还是难免出问题的。

    侥幸心理七：万一“中标”可以在及时发现后做人流。无痛人流的广告比比皆是，致使一些年轻人盲目认为人流是小事一桩，万一意外怀孕，再做无痛人流也不迟。事实上让大脑感觉不到身体的疼痛，并不代表手术对身体的伤害会减小，各种人流并发症会在术后来袭。多次做人流更是容易导致习惯性流产，甚至是终身不孕。别拿“无痛人流”不当回事，痛苦远比你想象中来的多。

总而言之，意外怀孕造成的各种伤害往往集中在女性身上，女性应当有主动避孕的意识，短效口服避孕药是女性保护自己的最佳方式。
 

一、产后避孕不可忽视

　　我国提倡一对夫妇只生一个孩子，因此，产后避孕尤为重要。很多新妈妈由于不懂得避孕或采取了不正确的避孕方法，常常在生下宝宝几个月后又再次怀孕，只能到医院流产。由于产后女性的是生殖器官还未恢复到正常，子宫很软，而做了剖宫产的妈妈子宫上还有伤口，人工流产的时候很容易发生损伤：如子宫穿孔，肠管破裂，大出血等等，对身体的损害很大，有时发生并发症甚至还会危及生命。所以说，产后，妈妈应该了解不同避孕工具的避孕原理和避孕方法，选择自己最佳的避孕手段，避免意外怀孕。
那么，产后到底应该怎样避孕?你还需多一些了解，这样有助于你选择出最适合自己，的避孕方法。

　　二、怎样科学避孕

　　避孕药
　　以类似女体激素的成分抑制排卵。最新研究表明，口服避孕药还能够减少患卵巢癌的几率。成功率为99.9%。
　　优点：口服避孕药在西方是最受女性青睐的一种避孕方式。它不仅是一种可以随时恢复生育能力的避孕方式，而且效果稳定。并能够让女性在月经期间缓解因大量失血和月经痛带来的不适。缺点：该方式要求每天都要坚持服用.并且无法起到预防性病和艾滋病的作用。而且，喜好抽烟、血压高或者心脏功能不良的女性不宜用这种方式，因为避孕药会增加血液凝固、心脏病发作的危险。哺乳期的妈咪口服避孕药，会抑制母乳的分泌。有些人服药后恶心，呕吐，头晕，嗜睡，乏力等不适感。

　　外科手术
　　1、女性输卵管结扎术 率为可达99.9%
优点：该手术将女性体内输卵管切除掉一部分，并结扎，导致卵子无法再和精子相遇。该手术在生育宝贝后的第二天就可进行。如果妈咪是剖腹产方式分娩，可以在分娩的同时进行。
缺点：输卵管结扎术是一种永久性的避孕方式，如果妈咪还想保持自己的生育能力，就不宜选择这种方式。

　　2、男性输精管切除术 功率为可达99.9%
　　优点：该手术要把从睾丸到阴茎的一段输精管切除。对于那些愿意选择绝育的夫妇来说.这是一个比输卵管结扎术创伤更小的手术。它仅仅要求局部麻醉，在一般的门诊部就可以进行.并且患并发症的危险也较小。 缺点：很难再恢复男性的输精生殖能力。一般在手术6星期后才能达到避孕效果，这期间如果有性生活，尚需采取其他避孕方法。

　　避孕套
　　避孕机理：通过避免精子与卵子相遇而避孕，成功率为 80%-90%。
　　优点：因其使用方便，可预防性病，不影响月经，所以成为是较多产后妈妈的选择。
　　缺点：男性可能觉得有异物感，而不大愿意接受。而少数女性有可能对乳胶过敏。

　　避孕环(宫内节育器)
　　放置时间：顺产一般过了42天产褥期就可以放，剖宫产的产妇则需要等待3~6个月。也有一种为黄体酮节育器，可恒定缓慢释放黄体酮，产生长效避孕作用.每个节育器可使用1年，并且有缓解月经痛以及减少月经血量的效果。
　　避孕机理：通过防止受精卵在子宫内着床而避孕，成功率为95%以上。
　　优点：因其使用方便，可预防性病，不影响月经，所以成为是较多产后妈妈的选择。
　　缺点：男性可能觉得有异物感，而不大愿意接受。而少数女性有可能对乳胶过敏。

　　安全期避孕法
　　避孕机理：避开排卵受孕时间而避孕，一般下次月经来潮的第1天算起，倒数14天或减去14天就是排卵日，排卵日及其前5天和后4天，也就是12月11-20日为排卵期。除了月经期和排卵期，其余的时间均为安全期。成功率为70%一80%。
　　优点：非常方便且性生活时不影响性感受。
　　要点：只适于月经周期非常规则的女性。这样女性大约是在下次月经前的14—16天排卵，在此日期前后的2-4天内不安全，其他日期则是安全的。最好偶尔使用，长期使用会很不安全。

    她不解地问：危险期我们没有在一起，为什么还会怀孕？我明白她说的是安全期避孕。要说明为什么安全期不安全，就得说一下什么是安全期。

　　正常育龄女性每个月来1次月经，从本次月经来潮开始到下次月经来潮第1天，称为1个月经周期。从避孕的角度考虑，可以将女性的每个月经周期分为月经期、排卵期和安全期。一般来说，正常生育年龄的妇女卵巢每月只排出一个卵子。卵子排出后可存活1～2天，精子在女性生殖道里可存活2-3天，受精能力多在排卵后的24小时之内，超过2-3天精子即失去与卵子结合的能力。因此，在排卵前2-3天和排卵后1-2天性交，就有可能受孕，这个时期叫易孕期或危险期。女性的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。为了保险起见，我们将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。其余除月经期以外的时间称为安全期。

　　安全期又分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期。从排卵期结束后的第一天到下次月经来潮的前一天为排卵后安全期。排卵后安全期比排卵前安全期更安全。这是因为有些妇女有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前，这样排卵前安全期就会缩短，而自己并不知道，这样排卵前安全期就不大安全了。卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的，即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵，所以，排卵后安全期就比较安全。

　　采用安全期避孕的关键是测定妇女的排卵日期。卵巢排卵时，一般没有特殊感觉，即使有些妇女可能有下腹痛、腰酸、乳房发胀及情绪改变等症状，但这些现象不是排卵时的特有症状，故不能作为排卵的依据。月经和排卵呈周期性变化，两者之间有着密切的关系，如果掌握了两者的变化规律，就可以通过间接的方法来测定排卵日期。测定排卵日期的方法很多，而妇女能够自己掌握的方法有：根据月经周期推算、测量基础体温以及观察宫颈粘液分泌等。

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　　安全期避孕要注意哪些问题

　　采用安全期避孕首先要准确地测定排卵期。目前用于测定排卵期的3种方法各有其优缺点：日历法可用来推算排卵期及排卵前、排卵后安全期。但它只适用于月经正常的妇女，有时因环境改变和情绪变化使排卵提前或推迟，所以不够准确；测量基础体温法可以测定排卵日期及排卵后安全期，不能预先测定排卵前安全期，该法比较麻烦，要求又严格，如不按照规定测量体温，就不能准确测定排卵日期；宫颈粘液观察法能测定排卵期及排卵前、排卵后安全期，正确性较高，但使用者必须经过培训，完全掌握后才能使用。如将这三种方法结合起来使用，就能扬长避短，收效更大。

　　夫妇双方至少有一方能掌握测定排卵期的方法，如不能掌握这种方法就不能采用安全期避孕。安全期避孕就是在排卵期停止性交，这就需要得到男方的密切配合，否则不能使用。当然，在排卵期使用外用避孕药具也可以。

　　安全期避孕为啥不安全

　　安全期避孕是一种生理性避孕方法，性生活是在正常状态下进行的，可以得到满意的性感。与其他药物、器具、手术等方法相比有自然、经济、实用、无害等优点，更易为人们接受。但是如果不能严格掌握或者使用不当，容易导致失败。

　　安全期避孕的成功，取决于对排卵期的认识，如果缺乏这方面的知识，安全则无从谈起。国内有人曾做过调查，对安全期避孕有正确了解的不足被调查人群的1/5，大部分的人还是懵懵懂懂，不知道排卵期应该怎么算，这也是安全期避孕成功率低的原因之一。另外，女性排卵的时间，受外界环境、气候、本人的情绪，以及健康状态等因素影响，可出现排卵推迟或提前，并且还有可能发生额外排卵。因此，安全期无法算得准确，所以说安全期避孕不安全。

　　专家认为，安全期避孕的失败，在很大程度上是由于对排卵规律的不了解造成的。呼吁应大力普及排卵规律知识，加强宣教。20世纪70年代，澳大利亚的约翰和伊芙莲比林斯两位医生根据妇女生殖系统周期性生理变化的特点，首创宫颈粘液观察法来测定排卵期，用以指导避孕。这种方法称为“比林斯自然避孕法”，并已得到世界卫生组织的推荐。虽然用比林斯法测排卵期正确性较高，但因其方法的科学性很强，要求使用者有一定的文化知识，并需要专业技术人员的正确指导，使用者必须经过培训，完全掌握后才能使用，因此掌握起来有一定的难度。

　　由于安全期避孕法是一种生理性避孕法，仅适用于月经周期规律、生活规律、长期同居、双方能相互配合及谅解的夫妇，不适宜于月经周期不规则者、探亲期夫妇及生活环境经常改变者。对于我的朋友小张来说，新婚燕尔，二人卿卿我我，难以控制性生活的时间，又值蜜月旅行，生活环境改变，情绪激动兴奋，排卵期更难以掌握，避孕失败也在“情理之中”，所以新婚期也不适合这种避孕方法。

　　人们对安全期避孕褒贬不一，亦喜亦忧。计划生育是我国的一项基本国策，每一名育龄妇女都需要选择适合自己的避孕措施，达到节育和生殖健康的目的。不管选用哪一种避孕方法，都要掌握要领，正确使用，才能达到最好的效果。